حسام موافي يوضح أسباب الإغماء عند الوقوف المفاجئ

تشخيص حالات الإغماء المتكرر

أوضح الدكتور حسام موافي، أستاذ الحالات الحرجة بكلية طب قصر العيني، أن الإغماء عند الوقوف يتطلب تشخيصاً دقيقاً يتجاوز مجرد ربطه بفقر الدم. جاء ذلك خلال استعراضه لحالة سيدة تبلغ من العمر 41 عاماً، كانت تعاني من أعراض متداخلة تشمل الصداع المستمر وانخفاض مستويات الهيموجلوبين، بالإضافة إلى فقدان الوعي عند محاولة الوقوف.

وأكد موافي أن الأنيميا ليست التفسير الوحيد لهذه الأعراض، مشيراً إلى أن نقص الهيموجلوبين يؤدي فعلياً إلى نقص الأكسجين الواصل لأنسجة الجسم، مما يسبب التعب والصداع. ومع ذلك، شدد على ضرورة إجراء فحوصات منفصلة للوقوف على الأسباب الحقيقية للإغماء، خاصة عندما لا تتحسن الحالة بعلاج الأنيميا وحده.

الفحوصات الطبية المطلوبة للتشخيص

تتضمن البروتوكولات الطبية التي اقترحها الدكتور موافي قياس ضغط الدم في وضعيتين مختلفتين؛ الأولى أثناء النوم، والثانية بعد الوقوف مباشرة. وأوضح أن وجود فرق كبير في قراءات الضغط بين الوضعيتين يستوجب إجراء فحوصات إضافية، مثل قياس مستوى الصوديوم في الدم، لاستبعاد وجود اختلالات كيميائية أو عصبية.

وأشار إلى أن هناك احتمالات أخرى قد تكون مسؤولة عن هبوط الضغط المفاجئ، منها وجود مشكلة في العصب العاشر. وفي هذه الحالات، يمكن للأطباء اللجوء إلى اختبار يعرف بـ "المنضدة المائلة"، وهو اختبار متخصص يساعد في تحديد السبب الدقيق لحالات الإغماء التي تحدث عند تغيير وضعية الجسم.

تقييم الحالة الصحية العامة

يرى الدكتور حسام موافي أن التقييم الطبي الشامل يتطلب معرفة دقيقة بمعدلات الهيموجلوبين، حيث يعتبر المستوى الطبيعي لدى السيدات حوالي 12 جراماً. كما شدد على أهمية جمع التاريخ المرضي بدقة، بما في ذلك عدد أيام الدورة الشهرية، لأنها تلعب دوراً محورياً في تحديد مدى تأثير الأنيميا على الحالة الصحية للمريضة.

يؤكد هذا النهج الطبي على ضرورة عدم الاكتفاء بالتشخيص السطحي للأعراض الشائعة. فبينما قد تبدو الأنيميا سبباً منطقياً للتعب، فإن الإغماء عند الوقوف يمثل عرضاً يستوجب استقصاءً أعمق للجهاز العصبي والدورة الدموية، لضمان تقديم العلاج المناسب الذي يمنع تكرار هذه النوبات ويحافظ على استقرار ضغط الدم لدى المريض في مختلف وضعيات الجسم.